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复合树脂修复

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  复合树脂是在丙烯酸酯基础上发展起来的一种新型修复材料,是目前临床上应用比较多的牙色修复材料。它主要是由树脂和无机物填料构成。复合树脂多层修复技术问世后,使复合树脂修复效果又上了一个新的台阶,无论从美学角度还是从修复体的强度上都超越了以前的材料和技术,使其更加逼真、实用。

  随着口腔新材料的迅速发展,牙齿的美容修复又有了许多新的方法,光固化复合树脂美容修复法就是其中之一。该法是经过简单的牙体预备后,用与健康牙齿色泽相似的光敏树脂覆盖或充填于患牙上,并作充分的成形、修整,然后用卤素光机照射使其固化,经最后的修整、牙面抛光后完成治疗。这种方法能基本恢复牙齿的正常形态和色泽,其颜色逼真,不会变色,粘着力强,抗力效果好,能够应用于前牙和后牙,因此它的适应症较多。
 
  适应症
 
  临床上光固化复合树脂不仅可以用于着色牙的遮色治疗,还可用于牙体缺损(包括龋病、牙颈部楔形缺损、牙冠折、釉质缺损等)和畸形牙修复,断牙再接,牙齿间隙关闭,儿童恒牙早失后间隙保持,预防龋病的点隙裂沟封闭,松动牙的固定等。应用光固化复合树脂修复前,牙齿如有牙周疾病和牙龈炎症者,应先消除炎症后再做治疗;牙冠短、牙龈附着较低者应先做牙龈切除后再做修复。前牙外突者,用树脂修复后会加剧牙齿外突,不适于此法,同样前牙拥挤和排列不齐者,也不适于用此法修复。
 
  操作方法和步骤
 

 
  1、去龋和清洁牙面:用高速、低速牙钻或激光治疗机清除牙齿上的腐烂组织,然后用小刷子蘸不含氟的浮石粉清洁牙面,以去净粘附在牙面上的菌斑、软垢和食物残渣等。牙齿表面作浅表磨除,以利于树脂的粘接。
 
  2、酸蚀处理:将医用弱酸置于患牙的牙面上,1-3分钟后用清水冲洗干净,经酸处理后的牙面,在显微镜下看为海绵状结构,树脂在凝固前流人海绵状结构内,起到扣锁树脂的作用。
 
  3、涂粘接剂或遮色剂:主要为了加强树脂的粘接性或掩盖牙面的颜色。
 
  4、覆盖复合树脂:将复合树脂材料均匀地填入牙齿的缺损区及需掩盖的区域,因光的穿透能力有限,充填时必须分层进行,在固化前尽量修整好充填物的形态,并在邻牙间放置聚脂薄膜。
 
  5、修形、抛光:完整的治疗应包括最后的修形及抛光,经这样处理的牙齿可以增进美观、延长修复体的寿命。
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